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台山地区首台口腔CBCT投入使用
发布时间:2019年3月7日     浏览次数:1785 ℃   

台山地区首台口腔CBCT投入使用

我院口腔中心于20186月全市首家引进国际先进的CBCT,经过半年的运行,其影像质量以及诊疗效果得到临床医师的广泛认可,这使得我院在口腔临床上的诊断与治疗由传统的二维(2D)发展到三维(3D)时代。

Cone beam (锥形束)CT的应用给口腔及头颅部临床领域中的诊断和治疗带来革命性的变化,其投照原理和传统扇形扫描CT是完全不同的,是目前口腔科最先进的检查方式之一。具有以下优点:射线量极低,拍摄时间短,操作简单,数分钟即可完成一次拍摄;牙齿、颌骨成像更加清晰,甚至能显示牙根细小的裂缝。

临床应用中, CBCT的应用图像展示如下:

(一)牙颌面部常规检查:可清晰显示牙齿、颌骨的形态结构(见图1、图2)。

1:颌面部检查(正面观)

2:颌面部检查(侧面观)

 

(二)在颞下颌关节病中的应用:CBCT技术应用三维重建技术能获得髁突长轴的冠、矢状位、双髁突曲面改变及髁突骨折等图像(见图3)。

3:显示颞下颌关节结构

 

(三)对颌骨囊肿及肿瘤的鉴别:CBCT技术以立体形态的方式显示人体复杂区域的解剖结构,有助于早期明确病变在三维空间中的范围(图4)。 

(四)在口腔颌面部外伤检查中的应用:CBCT所获得图像清晰立体,可以直观反映骨折线的长度、方向、骨块移位的距离以及骨折毗邻的骨解剖关系(见图5 )。

  

 

左图4:上前牙根尖囊肿                  右图5:上前牙冠折

 

(五)在牙周病诊疗中的使用: 判断牙槽骨吸收的程度,确定牙齿的去留(见图6、图7)。

 

6:牙槽骨吸收

7:重度牙周炎

 

(六)对埋伏牙和阻生牙的定位:CBCT技术可根据诊断的需要,随意调节适合人眼视觉的观察范围,有助于判断埋伏牙的具体位置、萌出方向、颊舌侧的深度,以及阻生牙和下牙槽神经管的关系等(见图8、图9、图10)。

8:上颌骨多生牙 

9:上颌骨埋伏牙

 

10:下颌骨埋伏牙

(七)在牙体牙髓科中的应用:CBCT技术从髓腔至根尖部都有良好的根管影像,从三维角度分析根管的变化,对根管治疗有重要指导意义(见图11)。

 

11:牙齿弯曲根管的显示

 

(八)在牙种植中的应用:CBCT技术可清晰显示检查部位,判断下牙槽神经位置,还可以利用图片数据在特殊软件上对骨密度进行测量,选择合适的人工种植体及植入最佳位置(见图12、图13)。

(九)在牙列不齐诊疗中的应用:通过颌面部分析,制定准确的矫治方案(见图14)。

 

12:下牙槽神经管的定位

    

 左图13:种植术前牙槽骨骨量分析     右图14:正畸前头颅影像分析

 

(严俊主治医师供稿,口腔中心提供CBCT图像)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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